10 月 19 日，美國消費者權益組織「公共公民」（Public Citizen）發佈最新報告，指責全球最大藥廠輝瑞（Pfizer）以自身作為新冠肺炎疫苗領銜製造商的地位，轉嫁風險並將自身利益最大化。報告指出，輝瑞與各國政府簽訂秘密合約「令政府噤聲」，甚至揭露輝瑞在合約中禁止巴西，未經許可不得接受疫苗捐贈。
根據《華盛頓郵報》，目前輝瑞與各國簽訂 73 份合約，其中只有 5 份被公開，而且內容都經過大幅修改。「公共公民」取得輝瑞與阿爾巴尼亞、巴西、哥倫比亞、多明尼加、歐盟與秘魯的合約，批評這間與德國 BioNTech 合作研發 mRNA 疫苗的美國大藥廠，在與拉丁美洲各國協商分配劑量時「霸凌這些國家的政府」。
該報告認為，在這場致命的新冠肺炎大流行期間，輝瑞利用 6 種策略增進自身利益服務，而非為大眾謀福祉：
一、輝瑞擁有要求政府噤聲的權利。報告指出：儘管巴西政府曾抱怨合約「不公平且粗暴」，最終仍接受合約，內容包括：若輝瑞延遲交貨將不受罰；雙方糾紛將循「秘密、私人仲裁方式解決」，此外合約也豁免輝瑞的民事賠償的責任。
二、輝瑞擁有疫苗捐贈的控制權。報告再次以巴西為例，指出該國無論是接受捐贈，或者從其他國家購買疫苗，都必須先得到輝瑞同意。此外，巴西也不得「在未經輝瑞同意的情況下，捐贈、分配、輸出疫苗至巴西境外。」
三、輝瑞為自己爭取智財權豁免，而在疫苗分配極度不均的大流行期間，輝瑞執行長艾伯樂（Albert Bourla）卻堅決反對南非等國在世貿組織（WTO）有關在危機期間豁免《與貿易有關的智慧財產權協定》（TRIPS）對於新冠肺炎疫苗與治療保護的提案。
「然而，在多份合同中，輝瑞似乎也意識到智財權對於疫苗發展、製造與銷售的風險。」「公共公民」解釋，這些合約將輝瑞可能侵犯智財權的責任轉嫁到購買國政府身上，結果是輝瑞得以運用任何人的智慧財產卻無需負責。
其他保障輝瑞自身利益最大化的策略還包括：
四、交由私人仲裁而非法院解決爭端。
五、要求各國抵押國家資產。
六、在供應短缺時，由輝瑞按照「公司內部原則（通常為利益最大化）」安排運送時程。
「公共公民」藥物近用權計畫的負責人梅巴杜克（Peter Maybarduk）批評，輝瑞趁著各國處於絕望處境下，跟他們簽下影響深遠的合約。「絕大多數人民都在大流行期間付出犧牲，輝瑞卻反其道而行，利用自身掌控稀缺疫苗的優勢，從別無選擇的人身上獲得特權。」
根據《華盛頓郵報》，與去年相比，今年輝瑞利潤預計增加 780 至 800 億美元，疫苗銷售便佔 335 億美元，而明年輝瑞疫苗產量預計還將增加一倍。同時，全球疫苗分配仍呈現極度不平等的現象。在以色列、美國與歐洲國家推動接種第三劑疫苗之際，目前全球平均疫苗接種率僅為 36%，在印度與喀麥隆，分別只有 21% 與 0.35%的人口完成疫苗接種。
該報告也呼籲拜登政府運用自身影響力要求輝瑞分享技術與智財權，打擊輝瑞的壟斷勢力，這麼做同時也能讓更多製造商加入生產，擴大疫苗供應。報告作者、「公共公民」研究員里茲維（Zain Rizvi ）呼籲：「國際社會不能再允許藥廠發號司令。」